Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新样房颤增加SCD风险

生存弧线标示出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新所发房颤相关

心肌梗死和左室绒毛病患上升房颤所发生危险性。而房颤可上升平常青年人和心梗病患的丧命危险性，但在心衰病患这一青年人研究者结果与此却是一致。众所周知，伴有左室绒毛的心肌梗死病患SCD危险性上升。是否心肌梗死病患消失一新所发房颤独立于其他AF和SCD生命危险原因从而上升SCD危险性目前却是清楚。美国麻省理工学院Weill医学院的Peter M. Okin等研究者人员对此顺利完成了初步研究者，研究者结果登载2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者归入8831唯心电图结果为左室绒毛的心肌梗死病患，既往无房颤躁郁症，弧心电图为窦性心律。研究者对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）病患消失一新所发房颤，消失SCD病患有151唯（1.7%）。单codice_Cox分析标示出，一新所发房颤可致SCD危险性上升四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰躁郁症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险原因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协codice_，其结果标示出一新所发房颤可上升3倍以上SCD危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者人员最后指出，心肌梗死病患的一新所发房颤意味着SCD危险性上升。该研究者表明心肌梗死病患消失一新所发房颤需进一步评估并顺利完成生命危险分层以更好的顺利完成SCD预防治疗。同时也表明心肌梗死病患房颤预防治疗可作为减少SCD危险性一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤所发生可减少心肌梗死病患SCD危险性。

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编辑： yanyingchuan