小儿是指自胎儿至青年这一时期,产生于这个年龄段的癫痫统称为小儿癫痫。小儿癫痫常较成人患病率高,约为成人的10~15倍,其中20%~30%患者虽经诊疗仍重复发作,成为难治性癫痫(IE)。目前对于小儿癫痫的研究已经较为深入,形成小儿癫痫的起因较为繁杂,在临床中常见起因有:
1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见起因,形成产伤的起因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。
2、先天性要素:脑畸形、脑积水、染色体异常等先天病症,以及胎儿出生以前在母体内受到的伤害,它可形成大脑发育异常,生后造成癫痫发作,如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、口服对胎儿有害物、各个微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
3、脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩,各个脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证;脑血吸虫、脑囊虫病可引发癫痫。
4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加。
5、中毒:铅、煤气、农以及全身性病症如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引发癫痫发作。
6、营养代谢性病症:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引发癫痫发作。
7、外伤和免疫力低下:外伤和有些婴幼儿时常感冒发烧 ,有时也可引发癫痫。
8、遗传要素:癫痫病人的子女有百分之五产生癫痫。
癫痫是多种起因引发脑功能障碍所造成的一种慢性、重复造成的发作性病症,预防癫痫应从孕期开始,孕妇要保持心情愉快,免除跌交和腹部受到撞击。临产时要保护胎儿,免除窒息和脑外伤。
有些加重的遗传性病症是引发癫痫的重要起因,所以要进而遗传咨询和产前捡查,以决定是否中止妊娠。
平时要克制引发癫痫发作的一点儿要素,如高热、惊吓、情绪过分激动、过度兴奋、劳累等,在发作期不要看电视和玩游戏机。
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